Myo-La première anormalement cardiaque accru protéines marqueur après la lésion myocardique

La myoglobine (Myo) est une protéine liant composé de un peptide chaîne et un groupe prosthétique héminique. Il est distribué principalement dans cardiaque et squelettique les tissus musculaires, et a la fonction de le transport et le stockage d'oxygène dans les cellules musculaires. Quand le myocarde est endommagé, il se diffuse à l'extérieur du myocarde et pénètre dans la circulation sanguine.

Myo est un petit moléculaire substance, qui est la première anormalement cardiaque accru protéines marqueur après la lésion myocardique. Dans l'infarctus du myocarde aigu (AMI), le sérum la myoglobine concentration s'écarte de la valeur normale dans 2 à 3 heures dans la phase initiale de poitrine la douleur, atteint la valeur la plus élevée en 6 à 9 heures, et revient à la normale dans environ 24 heures.

Donc, dans les 1.5 à 6 heures après l'apparition de AMI, la détection dynamique de sérum la myoglobine niveau peut tôt diagnostiquer si AMI se produit. Si la deuxième détection valeur est considérablement plus élevé que la première détection valeur, il a extrêmement haute valeur prédictive positive; si il n'y a pas de différence entre les deux détecté valeurs de détection dynamique, il a 100% valeur prédictive négative, excluant la possibilité de AMI.

Sang la myoglobine concentrations sont utiles pour surveiller le diagnostic et traitement de AMI. Et il peut être utilisé comme un indicateur de coronaire re-dragage dans la thérapie thrombolytique. La myoglobine concentration atteint la plus haute après 30 minutes à 2 heures de coronaire dragage.

Myo a haute sensibilité dans la détection précoce des lésions myocardiques, mais pauvres spécificité. Il convient de noter que la myoglobine peut être élevée en état de choc sévère, sévère vaste traumatisme, fin-stade d'insuffisance rénale, myocardite, infection aiguë, myosite, ou myopathie. Donc, attention devrait être payé pour le diagnostic différentiel avec AMI, et la nature de poitrine la douleur ne peut pas être déterminé basé sur le Myo unique les résultats des tests.

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Aujourd'hui, le diagnostic clinique de AMI nécessite généralement combiné détection de CKMB, Myo et cTnI. La sensibilité de CKMB est plus faible que Myo dans le diagnostic précoce de AMI, mais la spécificité est highe. CTnI a myocardique spécificité et est la plus fiable marqueur pour la détection de infarctus du myocarde, mais il commence à augmenter 3-8 heures après poitrine douleur se produit. Si cTnI est détecté seul, il peut ne pas être en mesure de diagnostiquer tôt AMI patients. Donc, la dynamique combo test de Myo, cTnI, et CKMB dans 6 heures de douleurs à la poitrine est utile à en temps opportun et avec précision distinguer AMI patients, créant ainsi les conditions pour en temps opportun de sauvetage de patients.

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